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临床应用克林霉素应注意哪些事项？

中国图书分类号Ｒ９７８．１克林霉素是应用广泛的抗生素，抗菌谱广，对许多Ｇ＋需氧菌（除外肠球菌）、链球菌、杆菌属（包括白喉杆菌）、某些葡萄球菌、许多厌氧菌有很好的抗菌作用，对衣原体、支原体、疟原虫和弓形虫亦有作用，除用于急慢性骨关节敏感菌感染外，尚可用于以下情况：①扁桃体炎或咽炎；②肺炎、肺脓肿；③艾滋病并发感染；④心内膜炎；⑤脓毒症、褥疮；⑥糖尿病并发足和骨髓炎；⑦其它如中耳炎、腹部和妇科感染等。 临床应用中应注意以下问题：１．对重症感染尤其是厌氧菌感染应静滴，禁忌大剂快速滴注。 ２．不能在同一容器中与氨苄西林、苯妥英、巴比妥盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸镁配伍。 克林霉素可与庆大霉素、妥布霉素、甲氧西林头孢菌素类、氨曲南或氟喹诺酮类联用，但不可与红霉素、竹桃霉素等大环内酯类及氯霉素联用。 ３．本品不能透过血脑屏障故不用于中枢神经系统感染。 ４．本品最严重要并发症（不良反应）为伪膜性肠炎，为艰难核梭菌迅速繁殖所致，可发生在治疗过程中，也可发生于停药数周后，重症可危及生命，应予警惕。

啊托品主要成分，主治哪些病？

阿托品（atropine）是从植物颠茄、洋金花或莨菪等提出的生物碱,也可人工合成。 天然存在于植物中的左旋莨菪碱很不稳定，；在提取过程中经化学处理得到稳定的消旋莨菪碱，即阿托品，其硫酸盐为无色结晶或白色结晶性粉末，易溶于水。 药理作用 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 药效学 抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动，并根据本品剂量大小，有刺激或抑制中枢神经系统作用。 解毒系在M-胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用, 如增加气管、支气管系粘液腺与唾液腺的分泌，支气管平滑肌挛缩，以及植物神经节受刺激后的亢进。 此外，阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统，具有一定的剂量依赖性。 对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。 药动学 口服后自胃肠道迅速吸收，很快分布到全身组织。 蛋白结合率中等。 肌注后15～20分钟血药浓度达峰值,口服为1～2 小时, 作用一般持续4～6小时, 扩瞳时效更长。 半衰期为11～38小时。 主要通过肝细胞酶的水解代谢, 约有13～50％在12小时内以原形随尿排出。 【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。 口服1h后即达峰效应t1/2为3.7～4.3h。 血浆蛋白结合率为14％～22％，分布容积为1.7L／kg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。 一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。 在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。 【适应症】 在临床上的用途主要是：(1)抢救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，小儿0.03～0.05mg/kg，静注，每15～30分钟1次，2～3次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。 (2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征：发现严重心律紊乱时，立即静注1～2mg(用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀释)，同时肌注或皮下注射1mg，15～30分钟后再静注1mg。 如病人无发作，可根据心律及心率情况改为每3～4小时皮下注射或肌注1mg，48小时后如不再发作，可逐渐减量，最后停药。 (3)治有机磷农药中毒：①与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分钟1次；对严重中毒，每次静注1～2mg，隔15～30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。 ②单用时：对轻度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分钟1次；对重度中毒，即刻静注2～5mg，以后每次1～2mg，隔15～30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。 (4)缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。 (5)用为麻醉前给药：皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。 (6)用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。 用1%～3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。 滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒。 抗M-胆碱药。 ①用于胃肠道功能紊乱，有解痉作用，对胆绞痛、肾绞痛效果不稳定；②用于急性微循环障碍，治疗严重心动过缓，晕厥合并颈动脉窦反射亢进以及Ⅰ度房室传导阻滞；③作为解毒剂，可用于锑剂中毒引起的阿－斯综合征、有机磷中毒以及急性毒蕈中毒；④用于麻醉前以抑制腺体分泌，特别是呼吸道粘液分泌；⑤可减轻帕金森症患者强直及震颤症状，并能控制其流涎及出汗过多；⑥眼科用于散瞳，并对虹膜睫状体炎有消炎止痛之效。

阿立哌唑片价格

阿立哌唑 阿立哌唑片 博思清 普通片剂 5mg*20 片 GMP国产（二类新药） 价格47.95-59.9元。 成都大西南制药股份有限公司

通用名：阿立哌唑片(Aripiprazole Tablets)中国医学健康网【主要成分】 阿立哌唑；7-[4-[4-(2，3-二氯苯基)-1-哌嗪基]丁氧基]-3，4-二氢喹啉酮【药理作用】 阿立哌唑与多巴胺D2、D3、5-HT1A和5-HT2A受体有很高的亲和力，与D4、5-HT2c、5-HT7、a1、H1受体及5-HT重吸收位点具有中度亲和力。阿立哌唑是通过对D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用来产生抗精神分裂症作用的。【适应症】用于治疗精神分裂症。【用法用量】 口服每日1次，第一周为起始剂量5mg/日，第二周增加为10mg/日，用药2周后，可根据个体的疗效和耐受情况增加剂量为15mg/日，每日最大剂量不应超过30mg。【禁忌症】已知对本品过敏的患者禁用。【注意事项】 与其他抗精神病药一样，阿立哌唑 1.应慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史)患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况(脱水、血容量过低和降压药治疗)。 2.应慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况(如：阿尔茨海默氏病性痴呆)。 3.应警告患者小心驾驶汽车。 4.应慎用于有吸入性肺炎风险性的患者。 药物相互作用： 1. 与其它作用于中枢神经系统的药物和酒精合用时应慎用。 2. 阿立哌唑有增强某些降压药作用的可能性。 3. CYP3A4诱导剂(如卡马西平)将会引起阿立哌唑的清除率升高和血药浓度降低，CYP3A4抑制剂(如酮康唑)或CYP2D抑制剂(如：奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀)可以抑制阿立哌唑的消除，使血药浓度升高。【规格/包装】： 5mg/片，20片/盒。